溪尾大叔腹部劇痛竟是腸穿孔，幸好外三科及時施治！
發布時間：2021-05-17 閱讀：3010 近日，外三科溫奕果團隊爲一位十二指腸穿孔的中年男性患者實施了腹腔鏡手術，從患者入院到手術完畢，隻用了3.5個小時，讓這位大叔及其家屬不由感歎外三科的速度快、技術精。
該患者爲溪尾村人，當天早上突然出現上腹部劇痛,數分鍾後彌漫至全腹,疼痛呈刀割樣持續性銳痛，陣發性加劇。剛開始他以爲是胃炎發作，并沒有在意，心想忍一忍就好了。在家痛了4個小時未見減輕，最後該患者由家人送至我院門診就診，遂被收住外三科。
溫奕果副主任醫師檢查發現，患者有闆狀腹，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，無胃腸型蠕動波和腸鳴音，既往有胃炎病史，結合腹部CT等檢查診斷爲消化道穿孔。
消化道穿孔是外科常見急腹症之一，需要緊急行手術探查和穿孔修補。應用腹腔鏡技術是該手術的優先選擇，具有創傷小，術中視野清晰，可進行全面探查，有助于病竈的發現和手術的精細化開展。
溫奕果團隊立刻行動，第一時間安排行腹腔鏡手術治療。果然在術中探查發現，患者十二指腸球部前壁有一個0.5cm*0.5cm的潰瘍穿孔竈，胃内容物約100ml進入腹腔。 随即對穿孔竈進行縫合和大網膜覆蓋，吸淨腹腔中的胃内容物，并用生理鹽水對腹腔反複沖洗幹淨。随後繼續探查，确保無其它穿孔竈後順利完成手術。
在外三科醫護人員的及時治療和精心護理下，該患者恢複良好，目前已經康複出院了。
溫醫生特别提醒，消化道穿孔若不及時治療，可危及生命。患者除了可出現腹膜炎、腹腔膿腫、全身炎症等，還可出現感染性中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡等。所以突發不明原因腹部劇痛時，一定不能強忍，應警惕胃腸穿孔，要及時就醫。
▲腹腔鏡術後腹部切口。
該患者爲溪尾村人，當天早上突然出現上腹部劇痛,數分鍾後彌漫至全腹,疼痛呈刀割樣持續性銳痛，陣發性加劇。剛開始他以爲是胃炎發作，并沒有在意，心想忍一忍就好了。在家痛了4個小時未見減輕，最後該患者由家人送至我院門診就診，遂被收住外三科。
溫奕果副主任醫師檢查發現，患者有闆狀腹，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，無胃腸型蠕動波和腸鳴音，既往有胃炎病史，結合腹部CT等檢查診斷爲消化道穿孔。
消化道穿孔是外科常見急腹症之一，需要緊急行手術探查和穿孔修補。應用腹腔鏡技術是該手術的優先選擇，具有創傷小，術中視野清晰，可進行全面探查，有助于病竈的發現和手術的精細化開展。
溫奕果團隊立刻行動，第一時間安排行腹腔鏡手術治療。果然在術中探查發現，患者十二指腸球部前壁有一個0.5cm*0.5cm的潰瘍穿孔竈，胃内容物約100ml進入腹腔。 随即對穿孔竈進行縫合和大網膜覆蓋，吸淨腹腔中的胃内容物，并用生理鹽水對腹腔反複沖洗幹淨。随後繼續探查，确保無其它穿孔竈後順利完成手術。
在外三科醫護人員的及時治療和精心護理下，該患者恢複良好，目前已經康複出院了。
溫醫生特别提醒，消化道穿孔若不及時治療，可危及生命。患者除了可出現腹膜炎、腹腔膿腫、全身炎症等，還可出現感染性中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡等。所以突發不明原因腹部劇痛時，一定不能強忍，應警惕胃腸穿孔，要及時就醫。
