“餓”死腫瘤，介入栓塞術給患者新希望
發布時間：2020-05-27 閱讀：3086
△内三科主任李旭丹、影像科副主任胡志華開展介入栓塞化療術。
患者陳女士，57歲，汕頭潮南人，2個月前出現右上腹痛，在汕頭大型三甲醫院确診爲膽囊癌，因腫瘤爲晚期，已擴散至肝髒、十二指腸，患者放棄在汕頭治療，回家後自行采用中藥治療。近期右上腹痛加重，反複排黑便，遂來我院住院，診斷爲膽囊癌伴活動性出血。
入院後予泵入艾司奧美拉唑及生長抑素，輸注紅細胞等治療，仍有活動性出血，考慮到内科保守治療對膽囊癌出血無效，且該名患者的腫瘤巨大，多處轉移，已無法外科手術治療，隻能另辟蹊徑，于是李旭丹主任決定采用介入栓塞技術，并征得患者家屬同意。
5月11日下午，内三科主任李旭丹、影像科副主任胡志華上台施術。通過粵東領先的飛利浦DSA造影顯示，患者腫瘤供血血管豐富，膽囊動脈造影可見腫瘤染色明顯，有造影劑外溢，提示部分血管末梢有破裂出血現象，探查胃十二指腸動脈及腸系膜上動脈未見出血征像，豐富的血供使腫瘤能獲取大量的營養快速生長，血管末梢的破裂出血導緻患者反複黑便。
李旭丹主任在DSA引導下找到腫瘤的供血動脈——膽囊動脈，通過股動脈穿刺置入微導管将栓塞材料送達并釋放于腫瘤供血動脈，成功将動脈堵住，掐斷了腫瘤的供血。手術達到了預期目的，不但膽囊出血得到根除，也阻斷了腫瘤的營養供應，達到“餓”死腫瘤的目的，同時在腹腔幹灌注化療藥治療轉移病竈。
術後，進一步采用積極的内科治療，患者右上腹痛的症狀明顯好轉，黑便消失，患者恢複正常飲食，精神狀态較佳，近期即可出院。
“晚期膽囊癌伴活動性出血患者的生存時間短，而介入栓塞技術的開展無疑能給患者争取更多的生存機會，給患者帶來新的希望，可謂山重水複疑無路，柳暗花明又一村。”李旭丹主任講道。
